( 울산 북구 한의원 ) 이쁜 우리아기, 아토피일까? - 아토피 진단법

 

뽀송뽀송한 아기 피부에 뽀루지가 나면 참 속상하지요. 더군다나 아토피 피부염이라고 진단받는 순간, 절망하고 또 아기한테 미안한 마음을 느끼시는 부모님이 많습니다.

하지만, 아기가 어릴 수록 아토피 피부염보다는 태열일 가능성이 많고, 설사 아토피 피부염이라고 하더라도 성인형 아토피 피부염보다는 나을 확률이 높으니 너무 걱정은 마세요.(물론 그냥 아무런 조치를 안해도 낫는다는 말은 절!대! 아닙니다)

먼저, 아토피를 진단하는 방법을 살펴보겠습니다.

가장 중요한 것은 병력입니다.

먼저 의사 혹은 한의사가 병력을 듣고, 나머지 검사결과를 참고하여 진단하게 됩니다.

솔직히 병원에서는 너무 쉽게 아토피 피부염에 대한 진단을 내립니다. 의사가 슬쩍 한번 보고 아토피 피부염이군요 하는 경우도 많습니다. 상처입는 부모님들을 생각할 때 조금만 더 사려깊게 아토피 피부염 진단을 해주셨으면 하는 바램입니다.

아기는 자신의 상황을 정확히 말로 표현하는 것이 힘들고, 돌이 지나지 않은 경우라면 더군다나 재발이나 만성화에 대한 기술이 힘들므로, 여기서는 소아에게 쓸 수 있는 진단법과 어른에게 쓸 수 있는 진단방법을 나누어서 살펴보도록 하겠습니다.

 

영유아 아토피 피부염의 진단 기준

(주증상 2개 혹은 주증상 한 개, 부증상 1개가 있으면 진단 가능)

 

주증상 아토피 질환의 가족력 얼굴과 신전부위의 습진성 또는 태선화 양상의 피부염 소양증

부증상 피부건조증, 어린선(ichthyosis), 손바닥 손금의 두드러짐 귀 뒤의 열상(postauricular fissure) 두피의 만성적인 인설

* 소아과학, 홍창의, 개정7판, p1147

 

아래는 어른에게 쓸 수 있는 진단법입니다.

 

아토피 피부염의 진단기준

(주증상 3개, 부증상 3개는 주증상 1개에 해당)

 

 

주증상 소양증(가려움증) 빠른 발병연령 전형적인 형태와 분포    # 성인 : 사지 관절의 굴곡 태선화(코끼리 피부처럼 두꺼워짐)와 직선형    # 유아나 아동 : 얼굴과 신근면, 혹은 관절의 굴곡부위 침범 만성적 또는 재발성 피부염 개인 가족적 아토피성 병력(천식, 알레르기 비결막염, 아토피 피부염 등)

부증상 피부건조증 비늘버짐, 손바닥 과다직선형(hyperlinearity), 모공각화증 흡입 알레르겐(집먼지진드기, 동물비듬) 및 식품 알레르겐에 대한 피부 단자시험 양성 손이나 발의 피부염 입술피부염 유두습진(Nipple eczema) 피부 감염에 취약함(특히 황색 포도상구균과 단순포진) 모낭 주위 항진(Perifollicular accentuation) 세포매개 면역부전(Impaired cell-mediated immunity)

 * 미국의사협회 알레르기와 면역학진료가이드, 2002, p89

 

 

                                                                                 < written by 경희자연한의원 >